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FIBRINOLITICOS/USO TERAPEUTICO []
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Id:PE13.1
Autor:Arenas Significación, Fernando Ricardo
Orientador:Carrión Chambilla, Jesús Mario
Título:Relación entre la prescripción de terapia antitrombótica y riesgo embólico en pacientes con fibrilación auricular no valvular en el Hospital Luis Negreiros Vega 2011-2013^ies Relationship between the prescription of antithrombotic therapy an risk of embolism in patients with non-valvular atrial fibrillation at the Hospital Luis Negreiros Vega 2011-2013-
Fuente:Lima; s.n; 2014. 37 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Bachiller.
Resumen:Introducción: La evaluación del riesgo de eventos embólicos en pacientes con fibrilación auricular no valvular es recomendada para determinar la prescripción de terapia antitrombótica. Objetivo: Determinar la relación entre la prescripción de terapia antitrombótica y el riesgo embólico en pacientes con fibrilación auricular no valvular atendidos en el Hospital Luis Negreiros Vega de enero del 2011 a junio del 2013. Diseño: transversal, analítico, retrospectivo. Participantes: Pacientes con fibrilación auricular no valvular. Intervenciones: Se recogieron los datos de las historias clínicas electrónicas. Se utilizó porcentajes, promedios y desviación estándar. Se usó la prueba Chi cuadrado y la regresión logística binaria. Principales medidas de resultados: Se utilizó las escalas CHADS2, CHA2DS2-VASc. Resultados: Se incluyeron 354 registros. Según la escala CHADS2 el 8,7 por ciento; 19,8 por ciento; y 71,5 por ciento correspondieron a riesgo embólico bajo, intermedio y alto. Según la escala CHA2DS2-VASc el 3,1 por ciento; 9 por ciento; y 87,9 por ciento correspondieron a riesgo embólico bajo, intermedio y alto respectivamente. Según CHA2DS2-VASc recibieron antiagregación 9,1 por ciento; 28,1 por ciento; y 35,7 por ciento de los pacientes en riesgo bajo, intermedio y alto respectivamente; recibieron anticoagulación 34,4 por ciento y 46,9 por ciento en riesgo intermedio y alto respectivamente; y en riesgo alto 5,5 por ciento recibieron ambos. El tratamiento antitrombótico se relacionó con el riesgo embólico estimado por CHADS2 y CHA2DS2-VASc (ambos p<0,001). En el análisis multivariado en pacientes con riesgo alto según CHA2DS2-VASc se asociaron a la prescripción de anticoagulación: hipertensión arterial (OR 2,51; IC 95 por ciento 1,21-5,22; p=0,014), fibrilación auricular persistente (OR 6,55; IC 95 por ciento 3,11-13,76; p<0,001) y permanente (OR 13,63; IC 95 por ciento 6,90-26,94; p<0,001). Conclusión: La prescripción de terapia antitrombótica tuvo relación...(AU)^iesBackground: The evaluation of the risk of embolic events in patients with non- valvular atrial fibrillation is recommended to determine the prescription of antithrombotic therapy. Objective: To determine the relationship between prescribing antithrombotic therapy and risk of embolism in patients with non-valvular atrial fibrillation treated at the Hospital Luis Negreiros Vega from January 2011 to June 2013. Design: Cross-sectional, analytic, retrospective. Participants: Patients with non-valvular atrial fibrillation. Interventions: Data were collected from electronic medical records. Percentages, means and standard deviations were used. Analysis with the Chi square test and binary logistic regression was performed. Main outcome measures: It was used CHADS2 and CHA2DS2-VASc scores. Results: 354 records were included. According CHADS2 score 8.7 per cent, 19.8 per cent, and 71.5 per cent corresponded to low embolic, intermediate, and high embolic risk respectively. According CHA2DS2-VASc score 3.1 per cent, 9 per cent, and 87.9 per cent were in low, intermediate and high embolic risk respectively. According CHA2DS2-VASc received antiplatelets 9.1 per cent, 28.1 per cent and 35.7 per cent of patients at low risk, intermediate, and high respectively, received anticoagulants 34.4 per cent and 46.9 per cent in intermediate and high risk, respectively, and at high risk 5.5 per cent received both. Antithrombotic therapy was related to the embolic risk estimated by CHADS2 and CHA2DS2-VASc (both P<0.001). In the multivariate analysis in patients with high-risk according CHA2DS2-VASc were associated with prescribing anticoagulation: hypertension (OR 2.51, CI 95 per cent 1.21-5.22, p=0.014), persistent atrial fibrillation (OR 6.55, CI 95 per cent 3.11- 13.76, p<0.001), and permanent atrial fibrillation (OR 13.63, CI 95 per cent 6.90-26.94, p<0.001). Conclusion: Prescription of antithrombotic therapy was related to the estimated risk of embolism although the proportion of...(AU)^ien.
Descriptores:Fibrilación Atrial/complicaciones
Trombosis/prevención & control
Fibrinolíticos/uso terapéutico
Prescripciones de Medicamentos
Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Localización:PE13.1; MB, WG, 330, A69, ej.1. 010000095493; PE13.1; MB, WG, 330, A69, ej.2. 010000095494

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Id:PE13.1
Autor:Aguilar Alosilla, Karen Gisell
Título:Fibrinólisis con estreptoquinasa en pacientes con infarto agudo de miocardio ST elevado atendidos en el Hospital Nacional Dos de Mayo desde Junio 2009 hasta Mayo 2012^ies Fibrinolysis with streptokinase in patients with ST-elevated acute myocardial infarction treated at the National Hospital Dos de Mayo from June 2009 to May 2012-
Fuente:Lima; s.n; 2014. 37 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Objetivos: Describir los resultados de la fibrinólisis con estreptoquinasa en el manejo de pacientes con IMSTE en el Hospital Nacional Dos de Mayo desde Junio del 2009 hasta Mayo del 2012. Material y métodos: Estudio de tipo observacional, retrospectivo y longitudinal. Se revisó las historias de pacientes con diagnóstico de IMSTE admitidos en la Emergencia del Hospital Nacional Dos de Mayo desde Junio 2009 hasta Mayo 2012, que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión, obteniéndose datos generales, epidemiológicos así como las características clínicas y electrocardiográficas al inicio a los 60 minutos y a los 90 minutos del tratamiento con estreptoquinasa. Se obtuvo la tasa de fibrinólisis exitosa, complicaciones asociadas a este procedimiento, el porcentaje de pacientes con indicación de fibrinólisis que no recibieron el tratamiento, la influencia del tiempo de demora, la edad y el sexo sobre la eficacia de la fibrinólisis en el Hospital Nacional Dos de Mayo durante los meses de Junio del 2009 a Mayo del 2012. Resultados: Se presentaron 38 casos de infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST; sin embargo, se excluyó a 9 debido a que no se ubicó sus historias clínicas (3 de ellos recibieron fibrinólisis y fallecieron por enfermedad cerebrovascular hemorrágica). Quedaron disponibles para el análisis 29 casos, de los cuales 12 (4l.4 por ciento) fueron sometidos a fibrinólisis con estreptoquinasa. El tiempo de demora para el inicio del tratamiento fue casi el doble en el grupo de fibrinólisis fallida comparado con el grupo de fibrinólisis exitosa aunque sin diferencia significativa entre ambos grupos. La tasa de éxito de la fibrinólisis fue de 33 por ciento. La tasa de complicaciones no fatales fue del 25 por ciento; no se presentaron complicaciones fatales. Conclusiones: El tiempo de demora para el inicio del tratamiento influyó aunque no de manera significativa en el éxito del tratamiento. La tasa de éxito de fibrinólisis con...(AU)^ies.
Descriptores:Infarto del Miocardio
Fibrinolíticos/uso terapéutico
Estreptoquinasa/uso terapéutico
Reperfusión Miocárdica
Electrocardiografía
Estudio Observacional como Asunto
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Localización:PE13.1; ME, WB, 115, A32, ej.1. 010000096608; PE13.1; ME, WB, 115, A32, ej.2. 010000096609

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Id:PE13.1
Autor:Huertas Elías, Eddy
Título:Características clínico-epidemiológicas de pacientes con infarto agudo de miocardio ST elevado trombolizados en la Unidad de Shock Trauma del Hospital Nacional Cayetano Heredia (2012-2013)^ies Clinical-epidemiological characteristics of patients with acute myocardial infarction with ST-elevated thrombolyzed in the Shock Trauma Unit at the National Hospital Cayetano Heredia (2012-2013)-
Fuente:Lima; s.n; 2014. 35 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Objetivo: Determinar las características clínico-epidemiológicas de pacientes con infarto agudo de miocardio ST elevado trombolizados en la unidad de shock trauma del Hospital Nacional Cayetano Heredia durante 2012-2013. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de corte transversal. Se estudiaron a 35 pacientes con infarto agudo de miocardio ST elevado trombolizados en la unidad de shock trauma del Hospital Nacional Cayetano Heredia durante 2012-2013. Para describir las variables cualitativas se usaron frecuencias absolutas y relativas, mientras que para las cuantitativas se emplearon medidas de tendencia central y dispersión. Resultados: La frecuencia de pacientes con infarto agudo de miocardio ST elevado trombolizados durante el periodo 2012-2013 fue de 35 pacientes, los cuales tuvieron una edad promedio de 60,2 ± 14,2 años, siendo más frecuente el género masculino (85,7 por ciento), estado civil casado (42,9 por ciento) y el grado de instrucción primaria (45,7 por ciento). Las características clínicas mostraron que la duración promedio del dolor antes del ingreso fue de 2,8±1,8 horas, localizado a nivel retroesternal (91,4 por ciento), con características de dolor "típico" (85,7 por ciento); además se observó que el 57,1 por ciento de los pacientes tuvieron clasificación clínica Killip I (57,1 por ciento). Entre las principales características epidemiológicas se observó HTA (42,9 por ciento), dislipidemia (42,9 por ciento), obesidad (40 por ciento) y diabetes mellitus (31,4 por ciento). Los resultados bioquímicos más importantes evidenciaron valores de glicemia >180 mg/dl (80 por ciento), valores de troponina T>0,014 ng/ml (88.6 por ciento) en el primer control y valores de Troponina T por encima del percentil 99 del límite de referencia superior (100 por ciento) en el segundo control, triglicéridos >150 mg/dl (74,3 por ciento), LDL>=100 mg/dl (54,3 por ciento), HDL<60 mg/dl (85,7 por ciento) y colesterol total >200 mg/dl...(AU)^iesObjective: To determine the c1inical and epidemiological characteristics of patients with acute myocardial infarction ST -elevated thrombolyzed in the shock trauma unit of National Hospital Cayetano Heredia during 2012-2013. Methodology: Observational, descriptive, cross-sectional retrospective study. It was studied 35 patients with acute myocardial infarction ST-elevated thrombolyzed in the shock trauma unit of Cayetano Heredia National Hospital during 2012-2013. To describe the qualitative variables were used absolute and relative frequencies, while for quantitative were used measures of central tendency and dispersion RESULTS: The frequency of patients with acute myocardial infarction ST-elevated during the period 2012-2013 was 35 patients, who had an average age of 60.2±14.2 years, most frequently male gender (85.7 per cent), married marital status (42.9 per cent) and primary level education (45.7 per cent). The clinical characteristics showed that the average duration of pain before admission was 2.8±1.8 hours, localized retrosternal level (91.4 per cent), with characteristics of pain "typical" (85.7 per cent), al so it was observed that 57.1 per cent of patients had Killip I clinic classification (57.1 per cent). Among the main epidemiology characteristics was observed hypertension (42.9 per cent), dyslipidemia (42.9 per cent), obesity (40 per cent) and diabetes mellitus (31.4 per cent). The most important biochemical results were glycemia >180 mg/dl (80 per cent), troponin T higher than 0.014 mg/ml (88.6 per cent) in the first control and troponin T above the 99th percentile of the upper limit (100 per cent) in the second control, triglycerides >150 mg/dl (74.3 per cent), LDL>=100 mg/dl (54.3 per cent), HDL<60 mg/dl (85,7 per cent) y cholesterol total >200 mg/dl (48.6 per cent); the results of the electrocardiogram identified 34 patients with ST segment elevation and one had ST segment depression in precordial derived V1-V3 (isolated posterior AMI)...(AU)^ien.
Descriptores:Infarto del Miocardio/epidemiología
Infarto del Miocardio/complicaciones
Fibrinolíticos/uso terapéutico
Estudio Observacional como Asunto
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Localización:PE13.1; ME, WX, 215, H87, ej.1. 010000097478; PE13.1; ME, WX, 215, H87, ej.2. 010000097479



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